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    无奋斗 不青春 ——记ICU里的一抹绿

    作者:佚名 来源:北京市卫生健康委员会 时间:2022-07-22

      

      这里有一扇门,是生死之间的隔离门;这里有一束光,是重启生命的白月光;这里有一抹绿,是撑起生命的天使绿,也正是因为他们,用奋斗谱写着青春。

      星霜荏苒二十余载,ICU可谓“筚路蓝缕启山林,栉风沐雨砥砺行。”从几张床,几台监护、两三个术后患者。到如今15张几乎满负荷运转的床单位、24小时工作制的呼吸机、血滤机,从普通的血压监测到精准的血流动力学管理,从单个脏器损害的患者看护到多脏器功能障碍患者的多维度救治,显然,ICU已成为全院危重患者的抢救平台。我们也从懵懂无知的一群孩子成长为历经百战的钢铁战士。

      何为健康所系,性命相托?18年的ICU工作告诉我:那就是无论挥洒多少血汗,依然会全力以赴,奋战到底,以专业不负生命。

      不久前,我们刚刚成功救治了一位老年患者。患者为直肠肿瘤,术后肠瘘,腹腔脓肿,二次手术过程中患者出现了脓毒症,脓毒性休克,急性肾功能不全,患者转入ICU的那一刻,血压60/40mmHg,心率130次/分。在接下来的1个小时,其病情更是急剧恶化,多种升压药物持续加量,酸中毒进行性加重,各种迹象告诉我们:患者生命危在旦夕。而此时的家属根本不能接受突如其来的打击。面对这种情形,我们不仅要与家属沟通病情,更要尽全力与死神搏斗。患者需要机器清除体内的炎症介质,进一步优化血流动力学管理。床旁心肺超声、picco监测,血滤治疗势在必行。同时我们还要管理好患者的呼吸、血糖、凝血、内环境等等,毋庸置疑我们要让每一个治疗都完美落地。功夫不负有心人,随着治疗的进行,患者的各项指标逐渐改善,终于在天亮时我们见到了生命的曙光。

      任何重患的救治都离不开优秀的团队,尤其是护理团队,她们是当之无愧的“护佑生命之士”。当护士难,当好一个ICU的护士更是难上加难。这不仅是因为ICU的护理工作艰巨,更重要的是需要练就一双慧眼,不仅能解读呼吸机及监护仪上的语言,还能看得懂插管患者的诉求。除了常规的护理工作,她们还要在床旁放置空肠营养管,要给撤掉呼吸机的患者做肺康复及心理护理。即使疫情外采任务繁重的情况下,也要让这些工作井然有序的开展。

      “偶尔去治愈,常常去帮助,总是在安慰。”我们不可能逆转所有的生命,但不论什么情况下都要尊重生命,敬畏生命,保持谦逊平和。这些年,我们接收锦旗无数,但是有一面锦旗却深深刻在我心里。这是一个慢性肾病长期透析的老年患者,在家突发心跳骤停,虽然经过心肺复苏把患者家送进了ICU,但由于复苏时间较长,患者出现了严重的缺氧缺血性脑病,三个多月里,我们在病房内竭尽所能,在病房外还要和家属充分沟通交流。其实在生命尽头,我们的确无能为力,最后老人还是离开了,但出乎意料的是家属却送来一面锦旗,面对锦旗上的溢美之词及后来的春节祝福,我心里有感激、有惭愧,更有鞭策。

      聚是一团火,散是满天星。疫情之下,我们就是特种兵。隔离病房里有我们做血滤的身影,重患抢救我们义不容辞,各种保障任务必须克服困难完成。记得有这样一位患者,他非常喜爱画画,一张张画作就是他的内心写照,但他却是一位严重的抑郁症患者,他在隔离期间恰逢我科副主任王助衡执行保障任务,他根据患者的实际情况,通过微信好友方式采取24小时耐心倾听,疏导患者不良情绪,在得知患者擅长绘画后,鼓励患者进行绘画创作以转移注意力,效果极佳。后来患者将自己在隔离期间创作的国画赠予王主任以表达自己的感谢之情——“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之。抗疫路上任重而道远,让我们携手共克时艰!”

      从2000年走到今天,ICU内的每一个人都是用奋斗书写着青春。而青春实在是太美好,在这样一趟永远不可能再复制的旅途中,每个人都刻下了自己独一无二的记忆。当我们回忆每个重患成功转出ICU的瞬间,我们会不愧于当初自己那种为行医路上欢腾而炽热的理想。虽然它不能标柄在史册上,但它会流传在故事里,刻在大家的心里,平凡而伟大。

      “谁道人生无再少?门前流水尚能西!”随着时间的流逝,我们不在青春,但外表的苍老依然不能掩盖内心的丰盈。我们接纳身体的残缺,但不会放弃对美好的追求。如果生命有颜色,当如梵高的《向日葵》与《星空》般美好;如果生命有态度,当学钟老之大爱,耄耋之年披战袍。作为重症人,我们会继续用行动践行初心和使命,让更多垂危的生命在这里逆风翻盘!

      


    原文链接:http://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202207/t20220720_2775774.html
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