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    南苏丹行医笔记二——激光、微波联合手术缝合治疗外阴巨大肿物

    作者:佚名 来源:安徽省卫生健康委员会 时间:2024-11-18

      皮肤科的门诊一直是很忙的,特别是中国医生门诊日,今天接诊了一位专程从朱巴市远郊坐车2个多小时前来就诊的患者。

      检查发现患者右侧腹股沟近外阴处有一个4.5*3.5*3.0cm大小的椭圆形赘生物,已经长有一年多了,刚开始还很小,但近半年生长很快。仔细观察后发现赘生物基底还好,直径仅有1.5cm左右,考虑软纤维瘤可能非常大。当时我想,转诊外科的话,还要做术前准备,又要等好几天,住的又远,对患者来说实在是太不方便,能不能有更好更快的方法呢?软纤维瘤血供并不是很丰富,可以安排门诊激光治疗,得知能立即解决,患者当然很高兴,但随后她又小心翼翼地问我手术要不要钱,我告诉她中国医疗队是来援助的,手术是免费的。

      门诊结束后,治疗马上开始。戴手套,调整激光能量,铺一次性床垫,局部消毒,对赘生物根部周围浸润麻醉等一系列激光术前准备一气呵成,开始激光逐层电灼。当烧灼瘤体中央时出血比较明显,压迫止血后还是出血,在助理帮助下给予微波止血。考虑南苏丹目前还是雨季,潮湿又高温,当地卫生条件又差,激光后术口是直径约2cm的圆形创面,创面不处理好很容易出现感染,最好的办法是缝合。可是皮肤科门诊治疗室常规是没有缝合包的,我与助理沟通后,大约等了5分钟,“神通广大”的助理拿来一盒大号圆形缝合针。但重点是圆针比三角针钝,缝皮肤很吃力,有总比没有的好,缝合两针后,止血成功,术口也缝合了,治疗完美落幕。

      术后助理告诉我,这是南苏丹朱巴教学医院皮肤科门诊运用激光治疗切除赘生物最大的一次,同时也是首次综合运用激光、微波、缝合等治疗方法切除赘生物。不管是不是最大的,能解决患者的问题才是最重要的,我心中的援外医疗,就是应该从这点点滴滴、实实在在解决患者疾患做起,逐渐形成累积效应,为增进中南两国人民友谊添砖加瓦。

      (第十二批援南苏丹医疗队 郑建峰)

      


    原文链接:https://wjw.ah.gov.cn/ztzl/wsyw/ywyd/57580871.html
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