湘卫提〔2024〕6号

　　湖南省卫生健康委对省政协十三届二次会议第0453号提案的答复

　　林戈代表:

　　您提出的《关于整治非法辅助生殖服务 构建生育友好型社会的提案》收悉。我委高度重视,结合省公安厅、省医疗保障局等单位的会办意见,现答复如下:

　　一、关于组建专项工作组,从严从快加大非法辅助生殖服务打击处罚力度的建议

　　省委、省政府高度重视打击非法应用人类辅助生殖技术,2024年3月我委联合省委政法委、省委网信办、省公安厅、省市场监管局等13部门联合开展严厉打击非法应用人类辅助生殖技术“霹雳行动”,印发《2024年湖南省开展严厉打击非法应用人类辅助生殖技术“霹雳行动”工作方案》(详见湘卫发〔2024〕2号文件),建立齐抓共管、协同发力的联动工作机制,多举措、多手段严厉打击买卖精子、买卖卵子、代孕、伪造和买卖出生医学证明等违法犯罪行为。我委始终严把人类辅助生殖技术的准入、评审、校验等重点关卡,建立动态管理和白名单制度,将人类辅助生殖技术机构纳入“双随机一公开”监督抽查计划,扎实开展监督抽查工作。2024年5月,我委联合省公安厅、省市场监管局、省药监局等部门赴长沙市开展联合调研督导,现场考察中信湘雅遗传与生殖专科医院周边环境整治、人类辅助生殖技术操作流程、人类精子库管理等情况,了解医院、湘江新区和长沙市“霹雳行动”工作专班的工作进展情况,研究解决难点堵点问题,积极推进专项行动进程。

　　省公安厅强化源头打击,对侦办的非法代孕类犯罪事件,追根溯源,循线深挖,坚决查处。省市场监管局严格监管“医疗服务”经营范围告知义务履行,加强“代孕”“买卖卵子”“辅助生殖”等关键字广告监测,依法查处非法广告行为。省药品监督管理局持续强化对涉及人类辅助生殖技术相关药品、医疗器械生产、流通环节产品质量监管,筑牢药品安全底线。省高院下发《关于依法严惩非法应用人类辅助生殖技术犯罪的通知》(湘高法明传〔2024〕179号),明确违法行为的法院审判要求。省人民检察院强化行政处罚与刑事司法双向衔接,加强案件查处指导。

　　自“霹雳行动”开展以来,我委移送的915条线索由省公安厅对分派至各市州公安部门逐一核查,将核查后的线索进行分类研判,遴选10余条重点线索进行深度调查和督办。同时,开展重点区域周边医疗环境整治,累计收缴小卡片9500余张,清除“牛皮癣”3400余张,利用科技手段清除重复号码后,将300余个牛皮癣电话号码录入城市管理语音提示系统。

　　二、关于推进辅助生殖助孕治疗纳入医保统筹的建议

　　省医保局根据《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发〔2022〕26号)精神,逐步将适宜辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。一是将辅助生殖技术纳入政府指导价管理范围。2024年4月16日,发布《关于规范辅助生殖类医疗服务价格项目的通知》(湘医保发〔2024〕17号),规范12个辅助生殖类医疗服务价格项目,包括:取卵术,胚胎培养,组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖),组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖),胚胎移植,未成熟卵体外成熟培养,胚胎辅助孵化,组织、细胞活检(辅助生殖),人工授精,精子优选处理,取精术,单精子注射,明确公立医疗机构开展12项辅助生殖医疗服务项目价格由以往的市场调节自主定价调整为政府指导价管理。二是深入开展调研评估。我省医保基金筹资水平在全国范围相对较低,基金收支平衡压力较大,基金可承受能力不强。省医保局将按照“尽力而为、量力而行”的原则,积极开展医保制度改革,提升医保基金使用效率,在保证基金可承受、充分考虑技术安全规范等因素的前提下,全面评估论证,按照临床必须、技术成熟、安全有效、费用适宜等原则,按程序启动诊疗项目动态调整工作,逐步将符合条件的适宜医疗服务项目纳入医保支付范围。

　　三、关于组织生育意愿调研,构建生育友好型社会的建议

　　我委充分发挥省医学会生殖医学专委会和省人类辅助生殖技术质量控制中心的引领作用,鼓励和支持各辅助生殖医疗机构不断加大不孕不育诊疗技术攻关和相关政策研究力度。同时,将会同省政府妇儿工委在部分市州开展女性生育健康研究项目,针对群众生殖健康重点问题开展专项调查和政策研究。

　　下一步,我委将根据省委省政府有关工作部署,加强与相关部门的协同联动,强化人类辅助生殖技术监管,加大对违法违规行为的惩处力度,不断规范人类辅助生殖技术应用,切实保障群众生殖健康合法权益。积极配合医保部门做好相关论证工作,逐步推进辅助生殖技术服务纳入医保统筹。深入推进生殖健康促进行动,为加快完善积极生育支持措施建言献策。

　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

　　湖南省卫生健康委

　　2024年5月31日