贾雪梅、吴延虎、姚志剑、殷国勇委员：

　　您提出的“关于加强妇幼保健院高质量发展的提案”收悉，现答复如下：

　　妇幼保健机构是提供妇幼健康服务的主要场所，在妇幼健康服务体系中处于主体地位，是促进妇幼健康服务高质量发展的基石基础，对促进人口长期均衡发展具有十分重要的意义。省委省政府始终高度重视妇幼健康事业发展，省主要领导多次进行调研并作出重要批示。近年来，在省委省政府的坚强领导下，在省发改委、财政厅等部门的大力支持下，我委积极推进省、市、县三级妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，全省妇幼健康服务体系不断完善，服务能力和水平显著提升。在全国妇幼保健机构绩效考核中，我省三级妇幼保健院平均得分连续两年位居全国第一。2023年全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别控制在4.39/10万、1.82‰，达到世界发达国家水平。

　　一、政府主导、部门联动格局基本形成。一是高位部署安排。颁布《江苏省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》，明确“省、设区的市、县（市、区）人民政府应当设置独立建制的、标准化的妇幼保健计划生育服务机构”。将妇幼保健机构标准化建设纳入省“十四五”国民经济和社会发展、妇女儿童发展、卫生健康事业发展等规划，将县级妇幼保健所增设床位、开展住院服务转型为妇幼保健院（以下简称“所转院”）建设列入决胜高水平全面建成小康社会补短板项目予以推进。二是加大财政投入。“十三五”以来，省、市、县三级政府累计投入342.15亿元用于支持妇幼保健机构新改扩建，提高标准化建设水平，其中省级11.09亿元。自2020年起，省财政每年又专项安排4500万元用于支持县级妇幼保健机构“所转院”后服务能力提升，根据床位设置情况，给予“所转院”的机构一次性奖补经费600-900万元，现已累计补助经费1.8亿元。三是加强政策协同。“十四五”以来，我委会同省发改、财政等部门多次研究磋商，推动省妇幼保健院新建门诊科教综合楼，现项目已取得初步设计批复，省妇儿工委将“所转院”建设作为“两纲两规”重点督导内容，省自然资源厅就规范妇幼保健机构用地指标对《江苏省建设用地指标》进行完善。

　　二、妇幼保健机构标准化建设步伐不断加快。一是省妇幼保健院基础设施建设有序推进。“十三五”以来，省妇幼保健院新建住院综合楼，完成急诊病房楼、保健楼、后勤综合楼改造，省妇幼保健院扩建工程被列入省重大项目重点推进，雨花院区建设取得实质性进展，建成后总体建筑面积将达45万平方米，床位2500张。二是市级妇幼保健机构条件全面改善。“十三五”以来，连云港、盐城、常州等8家市级妇幼保健院进行新改扩建，新增建筑面积111.8万平方米、床位3500余张。2020年，连云港市妇幼保健院建设成效作为典型案例在全国推广。三是县级机构“所转院”建设稳步进行。连续2年推动将妇幼保健机构“所转院”工作纳入对各设区市政府高质量发展考核指标体系，建立工程建设季度通报制度和年终考核评估制度，靶向引导各地加快工作进度，压紧压实责任。截至目前，全省59家50万人口以上县（市、涉农区）中，已建成县级妇幼保健院40家，建成率达到67.8%；其余19家均将于“十四五”期间建成投用。我省“所转院”工作经验在2021年度全国妇幼健康工作会议上作交流。

　　三、妇幼保健机构服务内涵得以拓展。一是防治结合更加紧密。全省所有三级妇幼保健院和91.00%的二级及以下妇幼保健机构聚焦孕产妇、儿童、妇女三大重点服务对象，规范设置孕产保健部、儿童保健部和妇女保健部等业务部门，有序整合医疗与保健业务，为妇女儿童提供全方位、全生命周期健康服务。二是辖区管理更加到位。以实施妇幼健康公共卫生服务项目为抓手，推动各级妇幼保健机构积极履行辖区内妇幼健康管理职责，着力提升妇女儿童健康管理水平，全省孕产妇系统管理率稳定在90%以上的高位水平，7岁以下儿童健康管理率、婚前医学检查率等工作指标，均远高于国家提出的工作目标。三是医疗服务更加优质。2022年，全省三级妇幼保健院出院患者手术占比平均为33.52%，有5家机构超过40%；微创手术人次和高级别手术人次占比分别达17.99%、6.61%，较上年上升1.45%、0.43%。二级及以下妇幼保健机构出院患者手术、微创手术、高级别手术占比均值分别为26.94%、7.93%、13.31%，分别较上年增加3.86%、0.69%和2.29%。

　　四、妇幼健康服务能力持续提升。一是妇幼保健机构运行绩效大幅提升。2020年起按年度开展全省妇幼保健机构绩效考核并将结果通报全省，推动提高妇幼保健机构运行质效。在全国2022年度妇幼保健机构绩效考核中，我省12家三级妇幼保健院考核结果均在B++等级以上，其中A等及以上11家。二是妇幼人才队伍不断壮大。2023年全省妇幼保健机构有卫技人员1.98万人，较2020年增长9.91%。三级妇幼保健院高级职称占比达28.84%，二级及以下妇幼保健机构中高级职称卫生技术人员占比达57.59%，均呈逐年增长态势。全省妇幼保健机构内有担任国家医学专业委员会主委2人、专业委员会常委1人。三是专科学科建设力度持续加大。提升妇幼相关专科服务能力和水平，全省妇幼保健机构共建成9个国家级、42个省级临床重点专科和14个国家级妇幼保健特色专科。在全国率先开展三个周期的妇幼健康重点学科评审，全省妇幼保健机构中有32个学科建设成为省级妇幼健康重点学科。全省三级妇幼保健院每百名卫技人员科研经费的均值为48.25万，较2020年度增长13.18%。

　　下一步，我省将继续按照国家、省关于妇幼健康事业的各类规划和系列行动计划的部署安排，不断完善妇幼健康服务体系，促进全省各级妇幼保健院高质量发展，重点从以下3个方面开展工作：

　　一是健全服务体系。持续跟踪督促省妇幼保健院加快河西院区门诊科教综合楼和雨花院区建设，全面改善现有基础设施条件。以苏州、泰州、宿迁为重点，继续推进市级妇幼保健院新改扩建，确保“十四五”期末市级三级妇幼保健院全覆盖。坚持因地制宜、一县一策，加快推进50万人口以上县（市、涉农区）妇幼保健机构“所转院”建设，到2025年底，50万人口以上县（市、涉农区）妇幼保健院建成率达到100%。

　　二是促进能力提升。通过邀请国内先进妇幼保健机构经验分享、开展妇幼保健特色专科建设等措施，引导全省妇幼保健机构聚焦新时期妇女儿童健康服务需求，进一步拓展集保健与临床相结合的健康服务内涵，形成与区域内医疗机构分工协作、错位发展的良好局面。坚持引培并举，加强妇幼健康人才队伍建设，大力培养高层次妇幼人才，为妇幼保健机构高质量发展提供坚实人才基础。在全省筛选特色优势突出的妇幼专科、学科进行重点建设，力争打造成为国家级临床重点专科、学科。常态化开展妇幼保健机构绩效考核，按季度通报重点指标进展情况，推动其积极履行辖区管理职责，切实改进服务质量，提高运行效率。加强绩效考核结果运用，督促各地将绩效考核结果与妇幼保健机构评审、领导班子考核以及院长薪酬、任免等挂钩，推动妇幼保健机构全面提升综合服务能力。

　　三是争取政策支持。推动市、县政府落实对妇幼健康事业的投入责任，重点在妇幼保健机构基本建设、设施设备、人员经费和学科人才队伍建设等方面给予保障。省级层面进一步加大对高水平妇幼保健院建设的政策支持，在专科建设、人才培养、科技创新等方面争先创优，在国家妇幼保健机构绩效考核中争先进位，力争通过3年左右的时间，将其打造成为服务能力强、运行效率高、内部管理精、群众口碑好，国内一流、省内示范的高水平妇幼保健院，为我省妇幼保健机构高质量发展走在前列树立样板。围绕妇幼保健机构人才招聘、妇幼保健项目医保定价等方面，协调人社、医保等部门完善政策措施，引导各级妇幼保健机构稳定、可持续运行发展。

　　感谢您对我省妇幼健康事业的关心和支持！

　　江苏省卫生健康委员会

　　2024年6月14日