沈波等委员：

　　您提出的“关于提升江苏医院发展水平，打造医学高地的提案”收悉，结合省医疗保障局、省教育厅、省药监局的会办意见，现答复如下：

　　党的二十大报告指出，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。江苏省认真贯彻落实党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，持续加强医疗卫生服务体系建设，整体提升医院发展水平，不断满足人民群众日益增长的健康需求。

　　一是医疗资源总量快速增长。出台《江苏省“十四五”卫生健康发展规划》（苏政办发〔2021〕85号）、《江苏省“十四五”医疗卫生服务体系规划》（苏卫规划〔2021〕42号）、《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（苏政办发〔2024〕1号）以及儿童医疗事业发展等6个专项规划，健全医疗卫生服务体系，实现医疗资源总量扩容。2023年末，全省医疗机构总数达38999所，其中三级医疗机构222所，分别比2021年增加3229所、7所，增长了9.03％、3.26％；医疗卫生机构床位578826张，每千人口医疗卫生机构床位数6.79张，分别比2021年增加30266张、0.34张，增长了5.51％、5.27％；卫生人员、医师、护士数分别达911019人、290105人、333420人，分别比2021年增加57589人、17439人、24771人，增长了6.75％、6.40％、8.03％。

　　二是高水平医院建设迅速推进。2023年4月，省政府办公厅印发《江苏省高水平医院建设实施方案》（苏政办发〔2023〕14号），分三年安排41亿元专项经费，出台一揽子配套政策清单，明确了16家建设单位，努力提升疑难复杂危重疾病诊疗能力、医学科技创新水平、医院整体运行效能。组织各建设单位制定“一院一策”建设方案，邀请百余名国内顶级专家逐一指导。建设以来，累计开展重大疾病防治领域首创性技术攻关112项，取得攻关成果15项，引进开展新技术672项，形成临床指南标准或专家共识473项，购置关键仪器设备528台。累计建成国家级科创平台5个，建成“产学研医”一体化医药创新联合体29个。

　　三是公立医院高质量发展取得成效。2021年12月省医改办印发《江苏省率先推动公立医院高质量发展的实施方案》（苏医改办发〔2021〕19号），以建立健全现代医院管理制度为目标，加强公立医院主体地位，率先推动我省公立医院高质量发展。在最新公布的2022年度全国三级公立医院绩效考核排名中，江苏排名跃升至第5位。县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准达标率均达100%，连续五年位列全国第一。南京鼓楼医院成为国家公立医院高质量发展试点医院，扬州市入选国家公立医院改革与高质量发展示范项目，推进48家医院开展省级试点。东台市县域紧密型医共体建设模式得到国家卫健委充分肯定，相关经验在全国推广；江苏作为唯一省级代表，在国家卫健委专场新闻发布会上介绍公立医院高质量发展经验。

　　四是一流品牌专科建设取得新成效。落实国家“十四五”专科能力建设规划，持续加强临床专科能力建设。2023年新增8个国家临床重点专科建设项目，全省国家临床重点专科建设项目总数达83个，省级临床重点专科691个。2023年东南大学附属中大医院、中国医学科学院皮肤病医院分别牵头获批国家综合介入技术质控中心、国家皮肤和性传播疾病质控中心，全省国家级质控中心达4个。

　　五是患者就医体验不断改进。制定印发《江苏省改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》（苏卫医政〔2023〕24号），以数字化转型改善医疗服务，全省所有公立医疗机构全面接入卫生健康云影像平台，省内检查结果实现互认。二级以上公立医院全面开展普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事。全省三级医院患者和医务人员综合满意度连续五年提升，在最新公布的全国三级公立医院绩效考核数据中，江苏患者满意度、医务人员综合满意度位列全国第一。

　　六是高层次人才队伍充实壮大。出台《关于推进新时代人才强卫工作的实施意见》等文件，创新25项人才引培举措，推进省内医院对急需高层次人才、临床紧缺型人才采取一事一议、一人一策，大力支持高层次人才引进培养。依托省“333工程”、省高层次卫生人才“六个一”工程、科教强卫工程、江苏省卫生国际（地区）交流支撑计划等人才项目，不断加大高层次人才引进力度，努力将我省打造成为卫生健康高层次人才的集聚高地。截至2023年底，全系统高层次人才总量已突破11万人。

　　七是区域医疗中心建设稳步开展。国家医学中心和国家区域医疗中心建设方面，2020年11月，省政府与国家卫健委签订《共建国家区域医疗中心合作协议》，明确创建4个类别国家医学中心和14个类别国家区域医疗中心。根据国家卫健委标准发布情况，制定建设方案，积极开展自评，已申报重症、血液病2个国家医学中心以及创伤等10个国家区域医疗中心。省级区域医疗中心建设方面，2020年9月我委印发《江苏省区域医疗中心设置实施方案》（苏卫医政〔2020〕65号），陆续制定儿童等12个专科省级区域医疗中心设置标准，指导各地开展建设工作。省政府办公厅2023年4月出台了《江苏省结对帮扶省内医疗资源薄弱地区建设区域医疗中心实施方案》（苏政办发〔2023〕14号），由16家大型三级甲等医院结对帮扶苏北地区20家市县级医院，并安排7.5亿元资金补助支援工作，推进建设区域医疗中心。今年5月，我委印发《关于设置创伤等9个专科省级区域医疗中心的通知》（苏卫医政〔2024〕11号），设置创伤等9个专科32个省级区域医疗中心、13个区域医疗中心建设单位。

　　八是分级诊疗制度巩固完善。2019年3月，我委印发《江苏省医疗联合体建设规划（试行）》（苏卫医政〔2019〕17号），以合理规划布局、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，大力推进医联体建设。截至2023年，全省共有各种模式和性质的医联体811个。2021年我委会同省医疗保障局印发《江苏省实行医疗机构首诊负责制和转诊审核责任制的意见》（苏卫医政〔2021〕51号），规范基层医疗卫生机构首诊和医疗机构间双向转诊管理，基层首诊、双向转诊的就医秩序基本形成。2023年全省居民2周患病首选基层就诊比例73.58％，县域就诊率94.93％；由二三级医院下转患者较去年同期增长13.78％，由基层上转患者较去年同期增长1.95%。各医联体牵头医院专家长期下沉基层服务，全省建成专家基层工作室1673个、联合病房床位7325张。在全国率先推进社区医院、农村区域医疗卫生中心、基层特色科室、基层中医馆服务能力等级建设，创新建成社区医院453家、农村区域医疗卫生中心200家、基层特色科室1200个、五级中医馆259个。

　　九是智慧医院建设大力推进。做好医院信息平台、智慧医院建设，全省53家医院达到电子病历系统应用五级以上水平，74家医院达到互联互通标准化成熟度测评4级甲等以上水平，均居全国各省份首位。建设江苏省卫生健康云影像平台，全省全部公立医院和基层医疗卫生机构均已接入，实现影像数据集中存储和共享应用；今年，还将继续推动临床检验系统接入，实现医疗机构检查检验结果全面共享。我省于2019年启动互联网医院建设，制定《江苏省互联网医院建设标准与规范（试行）》等，全省已建成互联网医院221家，注册医生42742名，累计服务量1451万人次，大大提高群众就医的便利性。

　　十是部门协调联动成效明显。省医保局深化支付方式改革，将DRG/DIP付费系数向高水平医院和重点专科倾斜；完善重症、康复等病例支付政策，对急危重症抢救、住院费用过高或运用医疗新技术等病例，符合条件的实行特例单议、按项目付费。省教育厅加强医学学科建设，全省高校共有医学相关一级学科博士点31个、一级学科硕士点28个、二级学科硕士点2个、专业学位博士点10个、专业学位硕士点49个。推动东南大学、南京医科大学等与教育部、江苏省政府签订共建协议，加大对“双一流”建设学科支持力度。江苏高校优势学科建设工程四期项目中立项医学相关学科21个，“十四五”江苏省重点学科中立项医学相关学科26个。深化医药协同，选聘省人民医院技术人员到高校担任研究生导师类产业教授，认定省中医院为省研究生工作站，培养医防融合复合型人才。省药监局支持药物临床试验机构开展临床研究，全省药物临床试验机构达123家，数量位居全国第二。2021年以来，全省药物临床试验机构承接药物临床试验项目总数达5325项，为加速创新药品上市做出了积极贡献。

　　您对优质医疗资源省内分布不均、医学领军人才缺乏、国家和省级区域医疗中心不足、患者对于省内优质医疗资源知晓不足等情况进行了分析研究，同时提出了提升医学发展水平、加强卫生健康宣传、推动结对帮扶工作、推动优质医疗资源整合等的建议，对我省建设高水平医院，促进公立医院高质量发展具有很好的借鉴意义。下一步，我委将积极采纳您提出的宝贵意见，做好以下工作。

　　一是加快高水平医院建设。协调落实资金保障、人事薪酬、价格调整、医保支付、科研创新等政策，支持建设单位加快建设进度。推进建设单位与国家医学中心对接，开展学科、科研、人才等方面合作，对照国家“双中心”设置标准加强建设。搭建医教研企合作平台，主动对接国家级科研院所、全国重点实验室等，开展诊疗技术协作攻关，形成更多临床新技术和科研成果。

　　二是提升医院管理整体效能。开展智慧医院建设，加强国家公立医院绩效考核指标应用，推进医院精细化管理和高质量发展。加快互联网医院建设，实现医疗资源上下贯通。大力推广东台数字医共体建设经验，建设紧密型县域医共体。完善医联体内部双向转诊规范和机制，推动优质医疗资源整合，完善分级诊疗制度。

　　三是引进培养拔尖医学人才。依托“333工程”、“双创计划”等人才工程，加强与国外著名医学院校和研究机构合作，靶向引进培养国内顶尖医学人才，加大力度集聚高层次人才。探索采取人才计划、科研项目单独评审或采用举荐制等措施，加强青年医学领军人才和创新团队储备，确保我省医学人才后备力量始终在全国具有比较优势。完善卫生人才评价体系，强化人才服务保障，营造识才爱才敬才用才的良好环境。

　　四是加强专科能力建设。大力实施国家临床重点专科“百千万工程”，持续保持原有优势专科水平在全国的领先地位，建强神经、传染、儿科、精神、病理等薄弱专科，积极创建国家级临床重点专科。转变医疗服务模式，坚持以病人为中心，组建高水平多学科联合诊疗中心和高水平诊疗团队，整合优势人才和技术资源，强化健康医疗大数据和医学人工智能应用，完善疑难危重疾病救治体系，提升重大疾病诊治水平，提高患者就医满意度。

　　五是加强卫生健康工作宣传。聚焦卫生健康工作推进中国式现代化江苏新实践，开展医疗政策和典型宣传，展现我省医疗服务能力建设成果。发挥卫生健康行业学会协会在卫生健康宣传中的作用，将卫生健康宣传融入各项医学交流活动、继续教育等，强化医务人员投身卫生健康科普的政策激励和制度保障，发挥医务人员中党员的先锋模范带头作用，积极参与医疗健康科普宣传。

　　六是积极合作交流与结对帮扶。鼓励省内高水平医院依托现有优势专科，与省内、省外医院建设专科联盟，通过专科共建、项目合作、技术交流、学术会议等多种方式，提升全省和周边区域相关专科疾病管理能力、医疗质量和技术水平。继续组织实施结对帮扶工作，强化省内三甲医院与苏中苏北的市县级医院结对帮扶关系，帮助薄弱地区提升医疗卫生服务能力。

　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

　　江苏省卫生健康委员会

　　2024年6月28日