沈卫民委员：

　　您提出的“关于将我省从事皮肤外科的医生重新进行资质认定，避免无证行医的现象出现的提案”收悉，经研究，现答复如下：

　　皮肤科是一门内容涉及广泛的临床专科，依据中国医师协会发布的《住院医生规范化培训内容与标准（2022年版）》中的《皮肤科培训细则》，其专业内容包括皮肤病、皮肤外科、皮肤美容等。中国医师协会规定轮转科室包括皮肤性病科、心血管内科、急诊科、普通外科等相关科室，要求学员培训结束后能独立和基本正确地对皮肤性病常见疾病进行诊断和处理，能够独立完成皮肤组织活检和简单浅表肿瘤切除。对于皮肤移植、皮肤瘢痕松解术、巨大体表肿瘤切除修复术、皮肤Z型成形术等更为复杂的手术，在皮肤科住院医师培训中没有过细要求。

　　您对皮肤科住院医师外科技能培训时间不长、外科手术能力不足等情况进行了分析研究，同时提出了取消综合医院皮肤外科、设置皮肤外科医师前置条件、查处皮肤科医师从事皮肤外科、学习国外管理经验等建议，对加强从事皮肤外科的医师手术管理具有一定借鉴意义。

　　下一步，我委将积极采纳您提出的宝贵意见，加强从事皮肤外科手术的医师管理，做好以下工作：

　　一是加强调研，了解皮肤科医师从事皮肤外科手术现状，查找医疗质量安全存在问题和困难。指导医疗机构建立完善手术授权制度，根据皮肤外科手术级别、专业特点、术者专业技术岗位和手术技术临床应用能力及培训情况，综合评估后授予术者相应的皮肤外科手术权限。

　　二是加强皮肤科医师手术资质管理，完善皮肤科住院医师培训内容，对拟从事皮肤外科手术的医师，严格强化临床专业技能培训。对于已开展皮肤外科手术的医师，定期组织术者临床技术评估，包括手术技术能力、手术质量安全、围手术期管理能力、医患沟通能力等。根据评估结果动态调整手术权限，并纳入个人专业技术档案管理。

　　三是加强对从事皮肤外科医师的手术情况监测与定期评估，及时向医疗机构反馈监测情况和评估结果，对于发现术者手术技术临床应用能力不足的加强培训，严重不足的取消相应皮肤外科医师手术授权，引导医疗机构科学分级、规范管理，确保医疗质量安全。

　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

　　江苏省卫生健康委员会

　　2024年6月28日